A redução de intervenções desnecessárias no parto pode ser uma das melhores estratégias para promover a saúde de mães e bebês, e reduzir
a mortalidade

Somos um grupo de pesquisa que estuda tanto a falta quanto o excesso de intervenções no parto. No Brasil, sofremos do pior dos dois mundos: as mães e bebês sofrem e morrem tanto pela falta de intervenções necessárias, quanto pelo excesso de intervenções desnecessárias, e às vezes de uma combinação dos dois problemas

Quando clinicamente justificadas, intervenções obstétricas (como a indução ou a aceleração do trabalho de parto com drogas, ou a cesariana) podem reduzir a mortalidade e morbidade materna e perinatal.

No entanto, para a grade maioria de mulheres e bebês saudáveis que não precisam delas, essas intervenções podem bloquear processos fisiológicos essenciais, privar mãe e bebê de seus benefícios, e além de aumentar a morbidade neonatal, e pode induzir alterações epigenéticas (a forma como os genes se expressam), que passam de uma geração para outra. Hoje sabemos, por exemplo, que as mulheres nascidas de cesárea têm um risco aumentado de problemas quando estiverem grávidas, como o diabetes gestacional.

Muitas intervenções perinatais contemporâneas realizadas antes do início do trabalho de parto impedem ou interrompem os mecanismos vitais da transição fetal-neonatal, reduzindo seus benefícios e expondo mães e recém-nascidos a riscos adicionais. Do ponto de vista científico, hoje sabemos que não entrar em trabalho de parto é um dos principais problemas que enfrentamos (no curto prazo, e para a saúde futura dos nascidos).

Mas este conhecimento ainda é muito recente, e a assistência ao parto atual ainda precisa se atualizar para acompanhar os avanços da ciência, garantindo não apenas que mais gestantes cheguem ao trabalho de parto, mas também que esta experiência seja positiva, com uma assistência humanizada e baseada em evidências.

Por outro lado, em muitas situações as mulheres que precisavam de assistência médica no pré-natal (como nos casos de gravidezes de risco) ou no parto (como as mulheres que precisavam de uma cesárea por ter bebês em posições desfavoráveis ao nascimento) muitas vezes não conseguem a assistência necessária, resultando em mortes preveníveis.

Por este motivo, estamos desenvolvendo uma classificação dos tipos de intervenções no parto, com base nos dados do SINASC, levando em conta: 1) se a mulher entrou em trabalho de parto espontaneamente; 2) se o parto foi induzido; 3) se terminou em uma cesárea ou um parto vaginal, e as combinações entre estas intervenções.

Conheça nossa classificação de tipos de intervenções no parto aqui

 
 

Intervenções desnecessárias no parto podem
aumentar riscos à saúde de mães e bebes

Riscos das intervenções no caso de cesárea


No Brasil, na maioria das vezes ela feita antes da mulher entrar em trabalho de parto, principalmente no setor privado, onde 85% dos partos são por esta via.

A cesárea agendada leva a um encurtamento da gravidez (menor idade gestacional ao nascer).

Clique no círculo rosa e veja os riscos da cesárea a curto e a longo prazo para a mãe e o bebê

Riscos das intervenções no caso de parto vagInaL


No caso das intervenções no parto vaginaI, no Brasil ainda temos muitas intervenções usadas excessivamente, sem base científica ou sem indicação clínica, como o uso descontrolado de drogas para indução do parto, ou para torna-lo mais intenso (aceleração). A indução pode aumentar o risco de hemorragia e de uma experiência negativa de parto. Temos dados sobre indução de parto no SINASC, o que nos permite algumas análises
Clique no círculo lilás e veja os riscos das interveções no part

muitos bebês nascem antes da hora
por causa de intervenções desnecessárias
QUANDO MEU BEBE ESTÁ PRONTO PARA NASCER?

Quando meu bebe está pronto para nascer?

Juntamente com nossos colegas, desenvolvemos uma calculadora gestacional em semanas e dias,

Esta calculadora ajuda as gestantes e famílias a desmistificar a época estimada do parto e nascimento, não mais pensado como um dia provável, mas como um intervalo de cinco semanas, ou 35 dias de variação normal da duração das gravidezes.

 Aqui trazemos muitas informações preciosas sobre a estimativa do provável período provável do nascimento, em uma linguagem interativa e muito simples de entender, usando os dados do seu ciclo menstrual, e dos exames de ultrassom

Parto dos Dados
DASHBOARD do Município de São Paulo

Dashboard, um painel de dados para facilitar a navegação dos dados do SINASC

Que ter uma visão geral do parto e nascimento, no Município de São Paulo?

Aqui você poderá acompanhar séries temporais entre os anos 2012 e 2019  e comparar algumas variáveis como:

  • Diferenças conforme o sistema de financiamento (público e privado),
  • Diferenças conforme a raça/cor das mães
  • Diferenças conforme a os tipos de parto, incluindo a classificação que desenvolvemos.
  • Outras variáveis sócio-demográficas da mãe como escolaridade, estado civil, faixa etária, tipo de parto, idade gestacional do bebê ao nascer.

O objetivo é auxiliar gestores, pesquisadores, e profissionais de saúde usuárias, para que possam tomar decisões com base nos dados, e produzir conhecimento inovador.

mapa das intervenções no parto do município de São PAulo

Guia das maternidades
e hospitais, segundo as intervenções no parto

Neste mapa você poderá localizar através do nome do hospital ou maternidade os números de parto e nascimento por categoria de intervenções segundo os números do SINASC. Quanto mais escura a cor maior é o numero. 

Este é um panorama para auxiliar a visualização de instituicões de saúde para gestores , pesquisadores e gestantes

Quer mais informações sobre a pesquisa Parto dos Dados

Sistemas de informação do Brasil, a base do Parto dos Dados

Dados disponíveis para outros pesquisadores. Dataverse.

O que os números mostram e o que eles não mostram?
Você sabe o que é DATASUS, TABNET, SINASC, SIM?
Porque o cálculo da estimativa de quando nascerá o bebê é importante?

Benefícios do parto vagjnaI espontâneo?

Os riscos das intervençõesINTERVENÇÕES no parto vaginaI
Indicação e riscos de cesárea e cesárea ante-parto

Experiência do parto no Brasil é altamente cirurgificada.

Idade gestacional, termo pleno, termo precoce... Porque é importante saber?
Qual é o conceito de indução do parto?

O que é abuso e desrespeito na assistência obstétrica ?

Quais tipos de intervenções no parto que os dados nos revelam? clique aqui
Intervenções na assistência ao parto e nascimento

Equipe multidiciplinar

Apoio, pesquisa e financiamento